לאחר שנים שביטוח הבריאות הפרטי (בנפרד מביטוח הבריאות הממלכתי המשווק באמצעות קופות החולים) נחשב מוצר לאמידים בלבד וגרר עלויות של אלפי שקלים בשנה למבוטח. רשות שוק ההון, הביטוח והחיסכון אכפה שינויים דרמטיים שהובילו לשיפור משמעותי בכיסויים והוזלה בעלויות החודשיות.

תיקון הפוליסה אינו אוטומטי ומחייב בדיקה מקצועית של הפוליסה הקיימת.

בדיקה מקצועית נערכת באמצעות מומחים לנושא ומומלצת לכל בעל פוליסת בריאות פרטית שגילו עד 60.

למה צריך בדיקה מקצועית? מה כרוך בה?

בדיקת מקצועית דורשת הבנת עומק בפוליסות פרט ונגישות מלאה לכל חברות הביטוח המשווקות ביטוחים רפואיים. תהליך בדיקת והתאמת הביטוח לוקח עד שלושה ימים וכולל:

כמובן שהתהליך כולו כרוך באישור המבוטח, ועליו גם לוודא שהתהליך מבוצע ע"י סוכן מורשה רשות שוק ההון הביטוח והחיסכון, משום שמקצועיות התהליך קריטית למניעת כפל ביטוחי ולמקסום הכיסויים לצרכיי המשפחה המשתנים.

  • בחינת צרכים מחודשת של המבוטח ומשפחתו, על מנת לוודא את התאמת הפוליסה לשינויים במהלך השנים

  • ניתוח מרכיבי הביטוח השונים, כולל התמורות בכיסויים

  • איתור כפל ביטוחי, ביטוחי יתר וביטוחי חסר שמובילים לעלויות כפולות אל מול פיצויים יחידים כמו גם להיקפי כיסוי לקויים

  • השוואת עלויות והיקפי כיסוי בין כל חברות הביטוח לאיתור התנאים המותאמים ביותר למבוטח

  • בחירה נקודתית של מרכיבי כיסוי רלוונטיים מכל חברת ביטוח

  • ניהול מו"מ לכל מרכיב ביטוחי בנפרד מול חברות הביטוח לקבלת התנאים הטובים ביותר למבוטח

  • עדכון חברות הביטוח השונות לגבי שינויים, ביטולים ותוספות.

  • קבלת המבוטח לפוליסה הנכונה ביותר עבורו, רפואית משפחתית וכלכלית

וחשוב להבין, עוד בטרם תחילת התהליך, שיפור והוזלת העלויות החודשיות רלוונטית בעיקר לאותם מבוטחים שגילם פחות מ-60.

מה מיוחד במומחים בבדיקת תיקים? בשביל הביטוחים שלי יש לי סוכן

בדיקת תיק ללקוח גובה עלות תפעולית גבוהה ודורשת מעורבות של מספר אנשי מקצוע מומחים בנושאים שונים. למרבית סוכני הביטוח העצמאיים אין את הגב התפעולי, או אגף שירות לקוחות מסודר ומקצועי המאפשר להם לשמר כל תיק באופן מדויק כך שיקנה מצד אחד הגנה מקסימלית ומנגד יאפשר הוזלת עלויות משמעותית

מה בעצם השתנה בפוליסות הבריאות הפרטיות?

תהליך של כשנתיים התרחש באמצעות ועדות מקצועיות במשרד האוצר והוביל לרפורמה דרמטית. לסבר את האוזן, ניתן להגדיר מספר שינויים מרכזיים:

  • ביטוח הבריאות כולל כעת 6 תחומים מוגדרים – ניתוחים בישראל, ניתוחים בחו"ל, תרופות שלא בסל הבריאות, השתלת איברים, שירותים אמבולטוריים וגילוי מחלות קשות, כאשר הכיסויים עבורם כעת חלקם אחידים ובבחלקם האחר דומים ומשופרים לעומת קודמיהם

  • ניתן היום לרכוש בנפרד כל אחד מחמשת כיסויי ביטוח הבריאות (ניתוחים בישראל וניתוחים בחו"ל נמכרים כיחידה אחת) בכל אחת מחברות הביטוח הקיימות, כך שלמבוטח יש כעת את היכולת לרכוש רק את אותם מרכיבי פוליסה רלוונטיים עבורו ועבור משפחתו.

  • עדכון הפוליסות החדשות נעשה כעת אוטומטית, ללא התערבות הלקוח, כחלק ממחויבות חברת הביטוח אחת לשנתיים, כאשר העלות כמו גם מרכיבי הכיסוי מפוקחים ברצף על ידי רשות שוק ההון הביטוח והחיסכון, כך שניתן להכיל שינויים טכנולוגיים ומדעיים רלוונטיים בתחום הרפואה ולהכילם במסגרת הפוליסה, כמו גם לעדכן את מרכיבי הכיסוי בהתאם לשינויים במהלך החיים.

  • הרצף הביטוחי במעבר בין חברות ביטוח כעת נשמר (תוך החרגת שינויים בריאותיים במקרים מסוימים) על מנת לאפשר תחרות אמיתית בין החברות לטובתו של המבוטח.

השינויים שנכפו על חברות הביטוח הובילו לתחרות גוברת בענף , לשיפור ניכר בכיסויים ולצמצום משמעותי בעלויות.
אם יש לכם ביטוח בריאות פרטי – זה הזמן לערוך בדיקה מקצועית של הפוליסה, ולהתחיל להרוויח

לקוחות מדרגים– 45 מדרגים
(4.5)
איפה הייתם עד היום? לגמרי אמליץ עליכם בפני חבריי ומכריי! משה היקר!! אני חייב לציין שהשארת אותנו המומים לחלוטין, גם ברמת המקצועיות שלך, האדיבות והסבלנות וההסבר המאוד פרטני. אהבתי מאוד שלא ניסת "למכור" לנו סתם ביטוחים מיותרים, נהפוכו, המלצת לנו אף על כיסויים פחותים בהתאם למצבנו הרפואי וביחס לגילנו. בשיחה הזו, למדתי ממך לא מעט דברים. חייב לציין גם שנתת לנו ייעוץ גם בנושאים שמשרדך לא מטפל בו (קופ"ח וכו'). ובסוף סכום הכסף שנחסוך בכל שנה בזכותכם פשוט מטורף!! בחישוב גס – 12 אלף שקל כל שנה!!! איפה היית עד היום? וכמובן אלפי תודות לבת אל המקסימה שדבקה במטרה ולא וויתרה עד אשר הגענו לסוף תהליך איסוף הפרטים מולה. פשוט "זרקנו" עליכם הכל ואתם הבאתם תוצאות מדהימות!! לגמרי אמליץ עליכם בפני חבריי ומכריי. תודה רבה לכם
ברצוני לציין את שביעות רצוני המלאה מהטיפול המקצועי ברצוני לציין את שביעות רצוני המלאה מהטיפול המקצועי והענייני בתיק הביטוחי שלי. לכל השאלות שלי ניתן מענה ברור מקיף מקצועי וסובלני. מי אמר שלא צריך סוכן ביטוח? אני שמח שבחרתי לעבוד עם הסוכנות שלכם למרות ההיסוסים שהיו לי בהתחלה
מקצועיות ונחישות ברצוני להרעיף שבחים על המקצועיות שהפגנת משה. ולאדיר תודה על הנחישות והאינטנסיביות בכך שלא ויתר גם לאחר שיחות רבות ללא מענה.
תודה על השירות האדיב והיעיל.
שקד מדהימה ביחס בלבביות ובמקצועיות
גולשים קוראים
לקוחות מדרגים– 45 מדרגים
(4.5)
איפה הייתם עד היום? לגמרי אמליץ עליכם בפני חבריי ומכריי! משה היקר!! אני חייב לציין שהשארת אותנו המומים לחלוטין, גם ברמת המקצועיות שלך, האדיבות והסבלנות וההסבר המאוד פרטני. אהבתי מאוד שלא ניסת "למכור" לנו סתם ביטוחים מיותרים, נהפוכו, המלצת לנו אף על כיסויים פחותים בהתאם למצבנו הרפואי וביחס לגילנו. בשיחה הזו, למדתי ממך לא מעט דברים. חייב לציין גם שנתת לנו ייעוץ גם בנושאים שמשרדך לא מטפל בו (קופ"ח וכו'). ובסוף סכום הכסף שנחסוך בכל שנה בזכותכם פשוט מטורף!! בחישוב גס – 12 אלף שקל כל שנה!!! איפה היית עד היום? וכמובן אלפי תודות לבת אל המקסימה שדבקה במטרה ולא וויתרה עד אשר הגענו לסוף תהליך איסוף הפרטים מולה. פשוט "זרקנו" עליכם הכל ואתם הבאתם תוצאות מדהימות!! לגמרי אמליץ עליכם בפני חבריי ומכריי. תודה רבה לכם
ברצוני לציין את שביעות רצוני המלאה מהטיפול המקצועי ברצוני לציין את שביעות רצוני המלאה מהטיפול המקצועי והענייני בתיק הביטוחי שלי. לכל השאלות שלי ניתן מענה ברור מקיף מקצועי וסובלני. מי אמר שלא צריך סוכן ביטוח? אני שמח שבחרתי לעבוד עם הסוכנות שלכם למרות ההיסוסים שהיו לי בהתחלה
מקצועיות ונחישות ברצוני להרעיף שבחים על המקצועיות שהפגנת משה. ולאדיר תודה על הנחישות והאינטנסיביות בכך שלא ויתר גם לאחר שיחות רבות ללא מענה.
תודה על השירות האדיב והיעיל.
שקד מדהימה ביחס בלבביות ובמקצועיות

לעמוד הבית